После оплодотворения начинается важный этап - развитие эмбрионов в лаборатории. Эмбриологи наблюдают за каждым из них, оценивают их качество и определяют, какие имеют наибольшие шансы на успешную имплантацию.
В медицинском центре «Мати та дитина» в Житомире культивирование проходит под постоянным контролем специалистов. Используются современные инкубаторы и технологии мониторинга, что позволяет точно отобрать эмбрионы для переноса или криоконсервации.
Культивирование эмбрионов - это эмбриологический этап программы ЭКО, который происходит после оплодотворения ооцитов вне организма женщины в лабораторных условиях, максимально приближенных к естественным.
Развитие эмбриона in vitro проходит несколько последовательных стадий:
Культивирование эмбрионов в Житомире проводится в лаборатории медицинского центра «Мати та дитина». Заведение оборудовано современными инкубаторами и системами эмбриоскопии, что гарантирует качественный контроль развития.
Культивирование эмбрионов проводят в различных клинических ситуациях. Основные показания:
Таким образом, культивирование эмбрионов является ключевым этапом в программах вспомогательных репродуктивных технологий, который обеспечивает возможность переноса, криоконсервации и проведения генетического тестирования.
В отдельной подготовке со стороны пациентов нет нужды. Культивирование - это сугубо лабораторный этап, который не предполагает никаких манипуляций с пациенткой. Подготовка включает стандартное обследование перед ЭКО:
Вместе с репродуктологом и эмбриологом согласовываются протокол стимуляции, методика оплодотворения и планируемая тактика в отношении эмбрионов - перенос в свежем цикле, криоконсервация или биопсия для PGT.
До начала программы подписывается информированное согласие, которое четко определяет, какие действия могут выполняться с эмбрионами: длительность культивирования, условия криосохранения, тактика в случае остановки развития.
После оплодотворения зиготы помещают в специальные микрокапли культуральных сред под слой минерального масла, которое защищает от испарения и контаминации. Емкости размещают в многогазовом инкубаторе, где строго контролируются температура (37 °C), влажность, концентрация CO₂ и сниженного уровня O₂ - условия, имитирующие физиологическую среду маточной трубы.
Ежедневно эмбриолог оценивает морфологию каждого эмбриона: количество и равномерность бластомеров, степень фрагментации, наличие мультинуклеации. При использовании эмбриоскопии ведется непрерывная видеозапись развития эмбрионов без вынимания их из инкубатора - это позволяет оценить морфокинетику: временные интервалы делений и характер развития.
Эмбриоскопия изменила подход к выбору эмбриона для переноса. Мы видим не только то, как выглядит эмбрион в конкретный момент, а все его развитие - от зиготы до бластоцисты. Это дает значительно больше информации об имплантационном потенциале, - отмечают эмбриологи медицинского центра «Мати та дитина».
Длительность культивирования составляет от 3 до 6 суток, что зависит от выбранной тактики, количества и динамики развития эмбрионов. Стадии развития эмбриона при культивировании:
| Сутки | Стадия | Что оценивает эмбриолог |
| 1-е | Зигота | Наличие двух пронуклеусов, полярных телец |
| 2-е | Дробление | 4 бластомера, равномерность, фрагментация |
| 3-и | Дробление | 6-8 бластомеров, степень фрагментации |
| 4-е | Морула | Компактизация клеток |
| 5-6-е | Бластоциста | Степень экспансии, качество трофектодермы и ВКМ |
По результатам культивирования репродуктолог и эмбриолог совместно определяют дальнейшую тактику лечения. В зависимости от качества и стадии развития эмбрионов могут быть рекомендованы следующие методы:
Целесообразность применения дополнительных эмбриологических технологий определяется индивидуально, с учетом возраста пациентки, репродуктивного анамнеза и рекомендаций репродуктолога. Система оценивания бластоцист по Гарднеру:
| Критерий | Градация | Характеристика |
| Степень экспансии | 1-6 | 1 - ранняя бластоциста, 6 - вылупившаяся |
| Трофектодерма (TE) | A / B / C | A - много равных клеток, C - мало неровных |
| Внутренняя клеточная масса (ICM) | A / B / C | A - четкая, плотная; C - нечеткая, мало клеток |
| Лучшая оценка | 4AA-5AA | Высокая вероятность имплантации |
| Приемлемое качество | 3BB | Достаточный потенциал для переноса |
«Мы никогда не переносим эмбрион механически - только потому, что он один или “лучший из имеющихся”. Если ни один эмбрион не соответствует критериям приемлемого качества, мы откровенно говорим об этом пациентке и вместе обсуждаем дальнейшие шаги», - подчеркивает репродуктолог медицинского центра «Мати та дитина».
Цена культивирования эмбрионов в Житомире входит в общую стоимость программы ЭКО и формируется из нескольких составляющих:
На стоимость влияют длительность культивирования (до 3-х или 6-х суток), количество эмбрионов в цикле, а также подключение дополнительных технологий: эмбриоскопии для морфокинетического анализа или преимплантационного генетического тестирования.
Отдельно оплачиваются ИКСИ и PICSI как методики оплодотворения, криоконсервация методом витрификации, хранение эмбрионов, перенос в свежем или криоцикле, а также PGT-A и PGT-M.
Если вы планируете программу ЭКО или уже находитесь на одном из ее этапов, важно доверить развитие будущих эмбрионов лаборатории с современным оборудованием и опытной командой эмбриологов. В эмбриологической лаборатории в Житомире МЦ «Мати та дитина» каждый этап проходит в соответствии с международными стандартами репродуктивной медицины.
Если вас интересует запись на ЭКО в Житомире, запишитесь на консультацию репродуктолога, чтобы получить индивидуальный план лечения, оценить свои шансы на успешную беременность и узнать больше о возможностях современных программ ВРТ именно в вашей ситуации.
Отзывы