Лікування трихомонади у Житомирі

Що таке трихомонада і як вона потрапляє в організм

Трихомонада — це найпростіший одноклітинний паразит, який належить до виду Trichomonas vaginalis. Саме цей мікроорганізм є збудником урогенітального трихомоніазу та вражає слизові оболонки сечостатевої системи. Захворювання зустрічається як у жінок, так і у чоловіків, проте клінічні прояви можуть значно відрізнятися. Без лікування інфекція здатна зберігатися в організмі протягом тривалого часу.

Основним шляхом передачі є статевий контакт. Значно рідше можливе побутове інфікування через предмети особистої гігієни за умови збереження життєздатності паразита у вологому середовищі. Також описані випадки вертикальної передачі інфекції від матері до дитини під час пологів. 

Трихомоніаз належить до групи ІПСШ та є одним із найпоширеніших урогенітальних захворювань у світі. Інфекція асоціюється з розвитком запальних захворювань органів малого таза, порушенням репродуктивної функції та ризиком виникнення ускладнень під час вагітності. У жінок тривалий запальний процес може сприяти розвитку трубного фактора безпліддя. У чоловіків захворювання також здатне негативно впливати на фертильність.

Симптоми трихомоніазу у жінок і чоловіків

У жінок захворювання часто супроводжується вираженими клінічними проявами. Найхарактернішими ознаками є рясні виділення з піхви, неприємний запах, а також свербіж і печіння в піхві. Додатково можуть спостерігатися дискомфорт під час статевого акту та болісне сечовипускання. 

У чоловіків трихомоніаз нерідко має малосимптомний або безсимптомний перебіг. Іноді виникають виділення з уретри, печіння під час сечовипускання або ознаки уретриту. Через відсутність яскравих проявів чоловік може тривалий час залишатися джерелом інфекції для партнерки. Саме тому обстеження рекомендоване обом партнерам одночасно.

Хронічні форми захворювання особливо небезпечні для пар, які планують вагітність або проходять програми ДРТ. Інфекція може сприяти розвитку цервіциту, сальпінгіту, простатиту та інших запальних процесів. У вагітних жінок підвищується ризик передчасних пологів та інших акушерських ускладнень. Тому трихомоніаз при плануванні вагітності потребує обов’язкового виключення або лікування до зачаття.

Як коментують лікарі медичного центру «Мати та дитина», особливість трихомоніазу полягає в тому, що навіть за відсутності симптомів інфекція може підтримувати хронічне запалення та негативно впливати на репродуктивну функцію. Саме тому скринінг на інфекції є важливою частиною підготовки до вагітності та програм допоміжних репродуктивних технологій.

Діагностика трихомонади: методи та підготовка

Сучасна діагностика трихомоніазу базується на лабораторних методах дослідження. Найбільш точним способом виявлення інфекції вважається ПЛР-діагностика, яка дозволяє знаходити генетичний матеріал збудника навіть за мінімальної його кількості. Для аналізу можуть використовуватися урогенітальні мазки, виділення або сеча. 

Також широко застосовується мазок на флору, під час якого лікар може виявити рухомі трихомонади під мікроскопом. У деяких випадках призначається культуральне дослідження, особливо якщо є підозра на резистентність до терапії або необхідність уточнення діагнозу. Комплексне обстеження дозволяє оцінити стан мікрофлори та виключити супутні інфекції. Перед проходженням обстеження важливо дотримуватися рекомендацій лікаря:

• утриматися від статевих контактів протягом 48 годин;
• не використовувати вагінальні свічки та місцеві препарати;
• не проводити спринцювання;
• не приймати антибактеріальні засоби без призначення лікаря;
• виконувати забір матеріалу у рекомендований час.

Якщо пацієнти планують скористатися ДРТ, обстеження на інфекції в підготовці до ЕКЗ дозволяє мінімізувати ризики та підвищити шанси на успішне настання вагітності. За необхідності лікар може призначити розширену панель досліджень. Пройти аналіз на трихомоніаз у Житомирі можна після консультації профільного спеціаліста медичного центру.

Вибір конкретного обсягу обстеження залежить від клінічної ситуації, наявності симптомів та репродуктивних планів пацієнтів.

Лікування трихомоніазу: схеми та контроль

Основним принципом терапії є одночасне лікування обох статевих партнерів. Якщо лікування проходить лише один із партнерів, ризик повторного зараження залишається високим. Саме тому лікарі завжди наголошують на важливості комплексного підходу. Такий протокол лікування партнерів дозволяє досягти кращих результатів.

Для усунення інфекції застосовуються препарати групи нітроімідазолів, до яких належить, зокрема, і метронідазол. Конкретна схема підбирається індивідуально залежно від клінічної картини, результатів аналізів та супутніх захворювань. 

Після завершення курсу важливим етапом є контроль після лікування. Зазвичай ефективність терапії оцінюється за допомогою ПЛР-дослідження через 2–4 тижні після завершення прийому препаратів. У репродуктивній медицині перед початком програм ДРТ проводиться повна санація виявлених інфекцій. Така антипаразитарна терапія допомагає мінімізувати ризики для майбутньої вагітності.

Трихомоніаз і безпліддя: що потрібно знати парі

Тривалий перебіг інфекції може негативно впливати на жіночу репродуктивну систему. Запальні процеси змінюють властивості цервікального слизу та можуть порушувати прохідність маткових труб. Це створює додаткові труднощі для природного зачаття. 

У чоловіків інфекція здатна впливати на якість сперми та процес сперматогенезу. Хронічне запалення може погіршувати рухливість сперматозоїдів і змінювати показники еякуляту. У деяких випадках це стає одним із компонентів проблеми безпліддя на тлі ІПСШ. Своєчасне лікування допомагає знизити ризики таких наслідків.

Активна інфекція може негативно впливати на стан ендометрію та процес імплантації ембріона. Тож перед проведенням ЕКЗ або інших програм ДРТ обом партнерам рекомендується пройти повне інфекційне обстеження.